摘要：
冀牧新闻记者刘迅记者吴立志、金旭胸骨肿瘤肆意“侵蚀”铁骨。在手术切除的同时，一些胸骨、肋骨和锁骨无法切除，患者将成为“昏倒者”。日前，武汉协和医学院医院胸外科廖永德、江科专家组通过... 冀牧新闻记者刘迅
记者吴立志、金旭
胸骨肿瘤肆意“侵蚀”铁骨。在手术切除的同时，一些胸骨、肋骨和锁骨无法切除，患者将成为“昏倒者”。日前，武汉协和医学院医院胸外科廖永德、江科专家组通过精确测量铁骨和3d打印技术，为患者定制了一套钛合金“铁骨”，并成功完成了手术。最近，病人智先生恢复得很好。
46岁的郅先生老家在青海，是一名支援西部的工程师。今年10月，他体检时发现异常——胸骨柄处有一肿块，骨质也被破坏，专家怀疑是胸骨肿瘤。郅先生很焦虑，跑了多家医院也没明确治疗方案。经人介绍，郅先生来到武汉协和医院西院就诊。
接诊的胸外科江科教授发现，从外观看，前胸部明显能看到肿物沿着胸壁隆起，怀疑极可能是胸骨肿瘤。CT检查发现，这个包块已经“啃食”了部分胸骨、肋骨和锁骨，胸腔内部整体也有被侵犯。要想根治，只能手术摘除。
“但问题是，一旦肿瘤被切除，骨头就会一起被切除，胸部就会塌陷。”姜克教授说，这不仅影响形状和上肢运动，而且心脏、肺和其他重要器官不受胸骨保护。也可能出现呼吸异常，导致严重的呼吸困难、缺氧和其他问题。
“你不能仅仅因为切除了胸骨肿瘤就把病人变成‘崩溃的人’。”姜克教授说。经过仔细研究，武汉协和医学院西部医院胸外科团队决定使用3d打印技术为患者定制钛合金胸肋复合体。
在各种影像检查数据的帮助下，专家组在三维胸骨模型中反复建模并保持准确。整个过程持续了一周，为患者定制了一副“钢铁肌肉和铁骨头”。
姜克教授介绍，钛合金材料与人体结合良好，排斥的可能性很低。更重要的是，“人造胸骨”强度大、重量轻，植入体内后不会感到压迫感。
上周，武汉协和医学院医院胸外科主任廖永德带领蒋克教授和万里教授的团队为志先生进行了手术，修复了胸壁缺损，并在切除胸骨肿瘤的同时进行了填充。
术中探查发现部分肿瘤发生囊性坏死。当廖教授和周围的骨组织和血管肿瘤分开约7厘米时，廖教授小心地切除了整个胸骨和周围的组织。
廖永德主任带领江科、万黎教授团队为患者手术
随后，伤口止血并严格消毒。将3d打印的钛合金胸肋与残余胸骨柄、肋骨和锁骨段逐一固定，放置胸腔闭式引流管。手术持续了三个小时。术后病理结果显示肿瘤为软骨瘤。目前,病人已康复出院。
廖永德教授提醒，胸骨肿瘤的位置是浅表的。一旦发现，只要患者身体状况允许，建议尽快移除，无论是良性还是恶性。现有的3d打印技术可以直接打印植入体内的假体，可以更好地与病灶结合，准确治疗疾病。
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